ИБС характеризуется наличием коронарной недостаточности на фоне атеросклеротического поражения коронарных артерий, что приводит к нарушению равновесия между притоком артериальной крови и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Недостаточное кровоснабжение приводит к развитию зон ишемии в сердечной мышце, что клинически выражается в развитии приступов стенокардии различной степени выраженности. Если процесс ишемии принимает затяжной характер, то в сердечной мышце развивается некроз, что приводит к угрожающему осложнению - инфаркту миокарда.
Стенокардия. По клиническому течению выделяют:
- стабильную стенокардию, которая в зависимости от переносимости физических нагрузок подразделяется на 4 функциональных класса;
- нестабильную стенокардию, которая подразделяется на: впервые возникшую (стенокардия de novo), медленно- и быстропрогрессирующую и вариантную стенокардию Принцметала. Риск развития инфаркта миокарда на фоне нестабильной стенокардии гораздо выше, чем при стабильном течении. Поэтому пациенты с нестабильным течением стенокардии нуждаются в более пристальном внимании врачей-кардиологов для предупреждения развития возможных осложнений.
В лечении стенокардии и профилактике повторных приступов немаловажную роль играет выявление факторов риска и принятие мер к их устранению. В частности рекомендуют отказ от вредных привычек, дозированную физическую нагрузку, специальную диету для профилактики прогрессирования атеросклероза.
Для купирования приступов и систематического лечения обычно назначаются лекарственные препараты группы нитратов, β-блокаторы, антагонисты кальция как короткого, так и пролонгированного действия. Дополнительно, как правило, назначаются антиоксиданты, антикоагулянты, дезагреганты и другие патогенетические средства.
При стенокардии, резистентной к проводимой лекарственной терапии, возникают показания к кардиохирургическому вмешательству аортокоронарному шунтированию либо баллонной дилатации коронарных артерий.
Инфаркт миокарда.
Кроме болей за грудиной, инфаркт миокарда часто сопровождается развитием кардиогенного шока, острой сердечной недостаточностью, аритмиями и прочими грозными осложнениями. До сих пор, несмотря на успехи современной кардиологии, смертность от инфаркта миокарда остается на высоком уровне.
Помимо охранительного режима и специальной диеты, в лечении инфаркта миокарда в острую стадию активно используются анальгетики (вплоть до использования наркотических препаратов), тромболитики, антикоагулянты, антиангинальные препараты. При развитии осложнений проводится соответствующая симптоматическая терапия. Пациенты в большинстве случаев госпитализируются в палаты интенсивной терапии.
После выписки из стационара больные, перенесшие инфаркт миокарда, нуждаются в определенном двигательном режиме, соблюдении диеты и приеме дезагрегантов.
Несмотря на довольно широкий спектр применяемых средств, частота больных ишемической болезнью сердца остается на высоком уровне, что заставляет современную медицину искать новые подходы к профилактике и лечению данной патологии. В этой связи, по нашему мнению, большую роль в комплексной профилактике и лечении пациентов могут играть продукты пчеловодства, которые способствуют профилактике атеросклероза, улучшают реологические свойства крови, расширяют коронарные сосуды, оказывают адаптогенное действие.
Из продуктов пчеловодства рекомендуется
Пчелиный яд. Апитоксин по широте и силе терапевтического действия является наиболее действенным из всех продуктов пчеловодства, применяющихся для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию компонентов в своем составе он расширяет коронарные сосуды, тем самым увеличивает приток артериальной крови. За счет снижения системного артериального давления и нормализации тонуса вен способствует снижению пред и постнагрузки на сердце. Обладая антикоагулянтным и антиагрегантным свойствами, пчелиный яд способствует снижению риска возникновения инфаркта миокарда.
Кроме того, пчелиный яд оказывает анальгетическое действие, нормализует липидный спектр крови, препятствуя развитию атеросклероза, обладает адаптогенными и антиоксидантными свойствами. Апитоксин оказывает рассасывающее действие, способствует замещению рубцовой ткани нормальной структурой сердечной мышцы у лиц, перенесших инфаркт миокарда.
Пчелиный яд применяется в виде естественных пчелоужалений в биологически активные точки, методом подкожных и внутримышечных инъекций, а также посредством физиоаппаратуры - фонофорез, электрофорез, аппарат Фолля. Удобным для пациентов является применение пчелиного яда в виде крема Тенториум, который наносится на область мечевидного отростка, прекордиальную и межлопаточную область во время приступа и в межприступный период с профилактической целью.
Пчелиный яд может применяться также для реабилитации лиц, перенесших инфаркт миокарда.
Маточное молочко. В первую очередь следует отметить гиполипидемическое свойство маточного молочка. Нормализуя липидный спектр крови, маточное молочко способствует снижению риска развития атеросклероза - основного патогенетического звена в развитии стенокардии и инфаркта миокарда. Наряду с этим маточное молочко расширяет коронарные сосуды, улучшая питание сердечной мышцы, нормализует микроциркуляцию, оказывает кардиопротекторное действие за счет снижения перекисного окисления липидов в миокарде, является мощным антиоксидантным и адаптогенным, улучшая работоспособность, снижая утомляемость и повышая толерантность к физическим нагрузкам. Маточное молочко применяется в виде медовых композиций: Апиток, Апитонус, Апифитотонус.
Цветочная пыльца (пчелиная обножка) и перга. Пыльца и перга оказывают антиатеросклеротическое действие, снижая количество холестерина в крови, за счет содержания ненасыщенных жирных кислот, флавоноидов, фосфолипидов и других компонентов. За счет богатого состава витаминов и микроэлементов, в первую очередь калия, магния и фосфора, пыльца и перга оказывают кардиотоническое действие на сердечную мышцу, нормализуют энергетический обмен миокарда. Кроме того, пыльца и перга оказывают мембраностабилизирующее, антиоксидантное и адаптогенное действие.
Прополис, как известно, оказывает выраженное обезболивающее действие, является антиагрегантом и антиоксидантом, подавляет перекисное окисление липидов, что является важным моментом для профилактики и лечения атеросклероза. За счет выраженного регенерирующего эффекта показан лицам, перенесшим инфаркт миокарда для восстановления структуры сердечной мышцы.
Прополис используется:
- в спиртовых экстрактах 10-20-30%-ных внутрь в течение 1-1,5 месяца;
- в водных экстрактах 10-20%-ных внутрь в течение 1-1,5 месяца;
- в апикомпозиции с мёдом Тополек в течение 1-1,5 месяца;
- в кремах Тенториум, Апикрем (антисклеротический).
Экстракт личинок пчелиной огневки (восковой моли). За счет содержания фермента церазы экстракт личинок восковой моли расширяет коронарные сосуды, снижает проявления атеросклероза в сосудистой стенке, оказывает антиоксидантное и кардиопротекторное действие. Кроме того, личинки восковой моли оказывают рассасывающее действие, способствуют замещению рубцовой ткани нормальной структурой сердечной мышцы у лиц, перенесших инфаркт миокарда.
Назначается в виде спиртовых экстрактов либо в виде драже Формула Ра.
Апизан (пчелозан). Относительно новый продукт пчеловодства, получаемый из хитинового покрова пчел. Апизан обладает мощным липотропным эффектом, улучшает кровоснабжение миокарда за счет антисклеротического действия, поэтому с успехом используется в лечении стенокардии и перенесенного инфаркта миокарда.
Мёд. Как известно, по энергетической ценности входящих в него компонентов мёд с успехом заменяет 5%-ный раствор глюкозы, широко использующийся в кардиологии. Кроме увеличения энергетических запасов и повышения сократительной активности миокарда, мёд оказывает антигипоксическое действие, расширяет коронарные сосуды, улучшает микроциркуляцию, оказывает гиполипидемический эффект.
Применяется как изолированно, так и в составе медовых композиций с другими продуктами пчеловодства: Полянка, Тополек, Апиток, Апитонус и Апифитотонус по 1 чайной ложке 2-3 раза в день.
Программа применения апифитопродукции при ишемической болезни сердца
1-й этап. Подготовительный, 1,5 месяца:
- Бальзам Продукт №1 - внутрь по нарастающей схеме. Наносить на кожу грудной клетки и межлопаточную область в виде сетки 2 раза в день.
- Драже Тенториум плюс в течение 1,5 месяца.
- Медовые композиции Апитонус, Апифитотонус, Апиток курс 1 месяц.
- Крем Тенториум и Апикрем (антисклеротический) смешиваются в соотношении 1:1, и эта смесь втирается 1 месяц. Данные кремы оказывают антисклеротическое, спазмолитическое и болеутоляющее действие и наносятся весь период обострения и в фазу ремиссии.
2-й этап. Основной, 1,5 месяца:
- Бальзам Эй-пи-ви курс 1,5 месяца.
- Медовая композиция Тополек в течение 1 месяца.
- Бальзам АпиХит курс 2 недели.
- Драже Формула Ра в течение 1,5 месяца.
- Крем Тенториум и Апикрем (антисклеротический) смешиваются в соотношении 1:1, и эта смесь втирается или наносится аппликационно на область грудной клетки и межлопаточную область 2 раза в день в течение 1,5 месяца.
Материал взят из книги Наили Хисматуллиной
"Практическая апитерапия"